執業藥師備考 常考的易混中成藥區分

考生在學習中藥二中的中成藥部分時，會遇到易混名字相似的中成藥。考試越容易混淆，考得也就越多。如何區分呢?一起來看。

(1)保濟丸、保和丸

【保濟丸】功能解表，祛濕，和中，主治暑濕感冒，暈車暈船。

【保和丸】功能消食，導滯，和胃，主治食積停滯，脘腹脹滿，噯腐吞酸，不欲飲食。

(2)通便寧片、通便靈膠囊

【通便寧片】功能寬中理氣，瀉下通便，主治腸胃實熱積滯之便秘。

【通便靈膠囊】功能瀉熱導滯，潤腸通便，主治熱結便秘，長期臥床便秘，一時性腹脹便秘，老年習慣性便秘。

(3)黃連上清片、牛黃上清片

【黃連上清片】功能散風清熱，瀉火止痛，主治風熱上攻、肺胃熱盛之頭暈目眩、暴發火眼、牙齒疼痛、口舌生瘡、咽喉腫痛、耳痛耳鳴、大便秘結、小便短赤。

【牛黃上清片】功能清熱瀉火， 散風止痛，主治熱毒內盛、風火上攻之頭痛眩暈、目赤耳鳴，咽喉腫痛，口舌腫痛，口舌生瘡，牙齦腫痛，大便燥結等。

牛黃比黃連的清熱作用強，所以牛黃瀉火的功效在前面，治療風火上攻，熱毒內盛。黃連主治的是風熱上攻。古人云“熱為火之漸，火為熱之極”。

(4)新雪顆粒、紫雪散

【新雪顆粒】功能清熱解毒，主治外感熱病，熱毒壅盛證;扁桃體炎、上呼吸道感染、氣管炎、感冒見證。

【紫雪散】功能清熱開竅， 止痙安神，主治熱入心包，熱動肝風證。

雪是冬天才下的，治療熱證，新雪顆粒，一個新字，治療的是外感熱病，外感病一般是新病。紫雪，說明不是一時半會的才有的，治療的是熱入心包，屬“涼開三寶”之一，“乒乒乓乓紫雪散”治療有動靜的竅閉神昏，善止痙。

(5)香砂養胃丸、香砂平胃丸

【香砂養胃丸】功能溫中和胃，主治胃陽不足，濕阻氣滯之胃痛、痞滿。

【香砂平胃丸】功能理氣化濕，和胃止痛，主治濕濁中阻、脾胃不和。

養胃，不足了虛了才需要養，治療的是胃陽不足。平胃，平，我們說平亂，治的是實證，主濕濁中阻、脾胃不和。

(6)四君子丸、六君子丸

【四君子丸】功能益氣健脾，主治脾胃氣虛、胃納不佳、食少便溏。

【六君子丸】功能補脾益氣， 燥濕化痰，主治脾胃虛弱，食量不多，氣虛痰多，腹脹便溏。

孟子曰“吾善養浩然之氣”，君子養正氣。君子丸補氣。四君子加上半夏、陳皮，就是六君子，六君子就多了燥濕化痰作用。

(7)右歸丸、左歸丸

【右歸丸】功能溫補腎陽，填精止遺，主治腎陽不足，命門火衰，腰膝痠冷，精神不振，怯寒畏冷，陽痿遺精，大便溏薄，尿頻而清。

【左歸丸】功能滋腎補陰，主治真陰不足，腰痠膝軟，盜汗遺精，神疲口燥。

右歸補陽，陰中求陽(右屬陰，所以說陰中求陽);左歸補陰，陽中求陰(左屬陽，所以說陽中求陰)。

(8)四逆散、四逆湯

【四逆散】功能透解郁熱，疏肝理脾，主治肝氣郁結之脅痛、痢疾，脘腹脅痛， 熱厥手足不溫、瀉痢下重。

【四逆湯】功能溫中祛寒，回陽救逆，主治陽虛欲脫，冷汗自出，四肢厥逆，下利清谷，脈微欲絕。

四逆，就是四肢手足不溫。散能散熱，四逆散透解郁熱，湯是熱湯，能溫中祛寒，回陽救逆(四逆湯含有附子干姜)。

(9)小兒消食片、小兒化食丸

【小兒消食片】功能消食化滯，健脾和胃，主治食滯胃腸之積滯。

【小兒化食丸】功能消食化滯， 瀉火通便，主治食滯化熱之積滯。

化，轉化，變化。飲食入胃，一個是轉化成了精微物質，供人吸收，還有就是轉化成了糟粕也就是大便。飲食不消化，也容易化熱。所以小兒化食丸，就比小兒消食片多了一個瀉火通便的作用。

(10)正柴胡飲顆粒、小柴胡顆粒

【正柴胡飲顆粒】功能發散風寒，解熱止痛，主治外感風寒。

【小柴胡顆粒】功能解表散熱，疏肝和胃，主治外感病邪犯少陽證。

(11)理中丸、附子理中丸

【理中丸】功能溫中散寒，健胃，主治脾胃虛寒，嘔吐泄瀉，胸滿腹痛，消化不良。

【附子理中丸】功能溫中健脾，主治脾胃虛寒之脘腹冷痛，嘔吐泄瀉， 手足不溫。

附子回陽救逆，附子理中丸比理中丸在主治上面多了個手足不溫。

(12)逍遙丸、加味逍遙丸

【逍遙丸】功能疏肝健脾，養血調經，主治肝郁脾虛之郁悶不舒、胸脅脹痛、頭暈目眩、食欲減退、月經不調。

【加味逍遙丸】功能疏肝清熱，健脾養血，主治肝郁血虛，肝脾不和，兩脅脹痛，頭暈目眩，倦怠食少，月經不調，臍腹脹痛。

加味，加了牡丹皮、梔子，都是清熱的藥物，故加味逍遙丸多了清熱之功。

(13)人參保肺丸、人參歸脾丸、人參養榮丸、人參固本丸、人參再造丸

【人參保肺丸】功能益氣補肺，止嗽定喘，主治肺氣虧虛，肺失宣降之虛勞久咳，氣短喘促。

【人參歸脾丸】功能益氣補血， 健脾寧心，主治心脾兩虛、氣血不足之心悸、怔忡、失眠健忘、食少體倦、面色萎黃，以及脾不統血之便血、崩漏、帶下。

【人參養榮丸】功能溫補氣血，主治心脾不足，氣血兩虧，形瘦神疲，食少便溏，病后虛弱。

【人參固本丸】功能滋陰益氣， 固本培元，主治陰虛氣弱，虛勞咳嗽，心悸氣短，骨蒸潮熱，腰痠耳鳴，遺精盜汗，大便干燥。

【人參再造丸】功能益氣養血，祛風化痰，活血通絡，主治氣虛血瘀、風痰阻絡之中風。

(14)六味地黃丸、桂附地黃丸、知柏地黃丸、麥味地黃丸、杞菊地黃丸、明目地黃丸

【六味地黃丸】功能滋陰補腎，主治腎陰虧損，頭暈耳鳴，腰膝酸軟，骨蒸潮熱，盜汗遺精，消渴。

【桂附地黃丸】功能溫補腎陽，主治腎陽不足，腰膝痠冷，肢體浮腫，小便不利或反多，痰飲喘咳，消渴。

【知柏地黃丸】功能滋陰降火，主治陰虛火旺，潮熱盜汗，口干咽痛，耳鳴遺精，小便短赤。

【麥味地黃丸】功能滋腎養肺，主治肺腎陰虧，潮熱盜汗，咽干咳血，眩暈耳鳴，腰膝痠軟，消渴。

【杞菊地黃丸】功能滋腎養肝，主治肝腎陰虧， 眩暈耳鳴，羞明畏光，迎風流淚，視物昏花。

【明目地黃丸】功能滋腎，養肝，明目，主治肝腎陰虛之目澀畏光、視物模糊、迎風流淚。

六味地黃益腎肝，茱薯丹澤地苓專，更加知柏成八味，陰虛火旺自可煎。

養陰明目加杞菊，滋陰都氣五味先，肺腎兩調金水生，麥冬加入長壽丸。

(15)人參再造丸、華佗再造丸、抗拴再造丸

【人參再造丸】功能益氣養血，祛風化痰，活血通絡，主治氣虛血瘀、風痰阻絡之中風。

【華佗再造丸】功能活血化瘀， 化痰通絡，行氣止痛，主治痰瘀阻絡之中風恢復期和后遺癥。

【抗栓再造丸】功能活血化瘀，舒筋通絡，息風鎮痙，主治瘀血阻竅，脈絡失養之中風。

人參能益氣，華佗是外科圣手，善行氣止痛，抗栓就多了息風鎮痙。

(16)琥珀抱龍丸、牛黃抱龍丸

【琥珀抱龍丸】功能清熱化痰， 鎮驚安神，主治飲食內傷之痰食型急驚風。

【牛黃抱龍丸】功能清熱鎮驚，祛風化痰，主治小兒風痰壅盛之驚風。

琥珀樹重鎮安神藥，所以琥珀抱龍能安神。

(17)明目蒺藜片、明目上清片

【明目蒺藜丸】功能清熱散風，明目退翳，主治上焦火盛之暴發火眼、 云蒙障翳、羞明多眵、眼邊赤爛、紅腫痛癢、迎風流淚。

【明目上清片】功能清熱散風，明目止痛，主治外感風熱之暴發火眼、紅腫作痛、頭暈目眩、眼邊刺癢、大便燥結、小便赤黃。

(18)耳聾丸、耳聾左慈丸

【耳聾丸】功能清肝瀉火，利濕通竅，主治肝膽濕熱之頭暈頭痛、耳聾耳鳴、耳內流膿。

【耳聾左慈丸】功能滋腎平肝，主治肝腎陰虛之耳聾耳鳴，頭暈目眩。

(19)槐角丸、地榆槐角丸

【槐角丸】功能清腸疏風，涼血止血，主治血熱所致腸風便血，痔瘡腫痛。

【地榆槐角丸】功能疏風涼血，瀉熱潤燥，主治臟腑實熱、大腸火盛之腸風便血、痔瘡肛瘺、濕熱便秘、肛門腫痛。

(20)牛黃至寶丸、局方至寶丸

【牛黃至寶丸】功能清熱解毒，瀉火通便，主治胃腸積熱之頭痛眩暈、目赤耳鳴、口燥咽干、大便燥結。

【局方至寶散】功能清熱解毒，開竅鎮驚，主治熱病屬熱入心包，熱盛動風證。